今年，长春将在30%的公立医院试点取消药品加价，到2015年，全省所有公立医院都将“零加价”卖药，彻底废除“以药养医”制度。

此次医改旨在破除“以药养医”机制，通过提高医疗服务费以及政府财政补助的办法，让医院转变盈利模式，在体现公益性的同时，进入良性循环的轨道。

此次医改，最明显感受到支出减少的将是一些皮肤病患者，因为不需要经常诊查，只需要定期复查。对于门诊病人，也未必感到支出增加。原因在于，此次改革与人社部门的医保配套政策同步进行，对于涉及调整的医疗服务项目将适当提高医保支付比例。

笔者从前几日召开的吉林省卫生工作会议获悉这一消息。吉林省副省长陈晓光出席会议并讲话，省政协副主席、省卫生厅副厅长侯明山作工作报告。 

长春市卫生局副局长、公立医院改革办公室主任赵福玉介绍，此次改革中，该市三家公立医院的药品全部实行零差价销售，这意味着，三家医院的收入将由过去的服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道，改为服务收费和政府补助两个渠道。其中长春航天医院白癜风治疗基地最先实行药品零差价销售。

赵福玉表示，该市此次医改旨在破除“以药养医”机制，通过提高医疗服务费以及政府财政补助的办法，让医院转变盈利模式，在体现公益性的同时，进入良性循环的轨道。

专家“以药补医”致“大处方”

吉林大学一位公共卫生专家说，目前病人在大医院看病拿药，医院会在药品进货价的基础上加价15%再卖给病人，这就是我国实施多年的“以药补医”政策。其本意是由于政府对医院投入不足。但按照这一政策，医生开药越多，医院的药品加价收入越多，因此导致了医生滥开“大处方”。

该专家说，公众对“以药养医”政策诟病已久，但一直很难废除。去年新医改开始破冰，全国乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部实行“零加价”销售基本药物。

市民医疗费会不会降下来？

吉林省卫生厅有关人士透露，目前相关部门正在研究制订有关补偿方案，大体思路是通过三种途径补偿医院，一是政府加大对医院的财政投入，二是考虑像乡镇、社区医院一样设立“一般诊疗费”，将挂号费、诊金、注射费等费用打包，三是提高医院的技术劳务收费，目前医院体现医护人员技术和劳务水平的手术费、护理费等却偏低，考虑要适当提高。

航天医院党办主任坦言，改革后，航天医院1000多种药品全部取消15%的销售加成，预计每年将减少收入达2800多万元。根据相关文件，这部分缺口80%通过调整部分医疗服务价格补偿，10%通过政府公共财政增加投入补偿，10%通过医院提高自身管理水平自行消化。“总体来看，通过改革，不仅群众看病的药费降了，我们医护人员的技术服务和劳动价值也得到了回归。政府对医院的投入力度也加大了，医院正在逐步回归公益性。”